经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症480例体会,经尿道前列腺电切术对性功能的影响

前列腺电切术的手术特点

前列腺电切术electro-prostatectomy是随着电切镜制作技术的进步，各种切割锐利有效、电凝止血迅速可靠，冲洗系统理想的电切镜相继面世而兴起的。

前列腺电切术概述 前列腺电切术，即Electro-Prostatectomy，是随着电切镜技术的显著提升而诞生的。电切镜的改进使得手术器械更加精确，切割性能锐利，电凝止血快速且可靠，冲洗系统设计完善。近二十年来，得益于训练方法的优化和手术技术的熟练掌握，前列腺电切术取得了显著的发展。

前列腺增生手术治疗的方法也比较多，目前临床上广泛采取的是经尿道前列腺电切术，这是最近20年来兴起的一种手术治疗方法，只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。而双极等离子切除术则是目前最先进的手术方法。

至于选择经尿道或经其它途径施行前列腺切除术，取决于很多不同因素。前列腺良性增生症⑴大腺瘤　以开放式前列腺切除术为宜，可既快又完整地切除增生腺体。⑵中等大小的腺瘤　开放式前列腺切除术和经尿道前列腺电切术二法均可。体弱病人耐受后一种手术较好，术后起床活动较快。

但必须和医生充分交流，把手术的好处和弊端弄清楚，做到心中有数，并对最坏的结果做充分的心理准备。如果你不打算做手术，只是想了解这个手术，那你去问泌尿外科大夫。以上是我的亲身体验，希望对提问者有所帮助。也希望对能见到以上表述且有前列腺病者或更打算做电切手术者有所帮助。

只是经尿道前列腺电切综合征为这种手术所特有，故稍加说明。经尿道前列腺电切术不是在直视下进行，为保持手术视野清晰和冲出切割下的组织，必须在电切割中不断进行冲洗，冲洗液就会源源不断地吸收入血。如果过多的水吸收入组织细胞，则会引起低钠血症和水中毒，即机体可能发生脑水肿、肺水肿和心力衰竭。

前列腺汽化电切技术治疗特点

1、温州解放军118医院以其先进的男科技术在业界享有盛誉。医院自成立以来，就投入大量资金引进了诸如美国前列腺腔内汽化电切镜、德国MGB成像系统、意大利Alsa高频发射器等高端设备，以及介入导融治疗系统、TRM治疗设备、超声波和微米光治疗仪等，为男科诊疗提供了强大的技术支持。

2、相较于传统前列腺增生手术，如开放式前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术（TURP），2微米激光治疗优势明显。TURP手术虽被视作金标准，但存在切除不彻底、手术时间长、出血多、并发症多等问题。手术者技术熟练度和前列腺大小对手术效果影响显著，术后残留率高，尿失禁和大出血是常见并发症。

3、经尿道前列腺电汽化术（TUVP）：适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。（7）经尿道激光手术：已成为BPH重要的治疗方式，激光手术的共同特点是术中出血相对较少及无TURS，尤其适合于高危因素的患者（如高龄、贫血、重要脏器功能减退等）。

4、微创治疗 （1）经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增加：60g以上的腺体可施行。②术野清晰：由于止血效果显著，冲洗液清晰，便于手术。

5、其次，南京454医院在前列腺疾病手术方面具有显著优势，如经尿道前列腺汽化电切术和膀胱肿瘤电切术。医院较早开展这些手术，手术成功率高，并发症较少，因此在南京地区享有良好的口碑和信誉。而前列腺阿尔法分析诊疗技术是曹延伟医生的又一技术亮点。

不容轻视前列腺增生的治疗误区?

不一定。肿瘤标记物是指基于肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常，使得肿瘤病人的体液、排泄物及组织中某些物质产生了质或量的改变。具体到CA19-9，是胆囊癌、胰腺癌、肠癌等消化道肿瘤的辅助诊断指标。如果该指标轻度升高，患者不必过于担心，因为肿瘤标记物CA19-9升高和患癌不能画等号。

附睾炎是中青年男性较常见的疾病，是由大肠杆菌。葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的，因此，本病多继发于后尿道炎。 前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后，以逆行途径引起感染者多见。如果不加以治疗，就会引起严重的后果，甚至影响生育，附睾炎不可轻视。

因下丘脑-神经垂体功能减退抗利尿激素分泌减少引起肾小管再吸取功能下降而造成多尿。有多年高血压和患过心梗的中老年人，是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群，一旦出现夜尿增多的现象，千万别轻视，有可能是慢性心衰的表现之一。

那就是前列腺检查，前列腺炎或前列腺增生都是男性常见病，建议中年男性每年都进行前列腺的有关检查。全身扫描热断层扫描技术是全身扫描技术，可对全身多个系统器官进行详细检测。